适应证
用于末次胸痛发作12小时之内且伴有ECG改变和/或心肌酶升高的非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）成年患者，预防早期心肌梗死。
急性心绞痛症状发作后头3～4天内具有较高心肌梗死风险的患者最可能获益，包括可能进行早期经皮冠状动脉介入术（PCI）的患者。
用于计划进行直接PCI的急性心肌梗死患者（STEMI），以减少重大心血管事件的发生。
用法用量
本品仅供静脉使用，需用无菌设备。
非ST段抬高型急性冠脉综合征：
对于采用早期介入治疗策略且不准备在诊断后4～48小时内进行血管造影术的患者，首先予0.4μg/kg/min静脉输注30分钟，继以0.1μg/kg/min的速率持续静脉滴注。
经皮冠脉介入术：
对于计划在诊断后4小时内进行PCI的NSTE-ACS患者或计划进行直接PCI的ST段抬高型急性心肌梗死患者，应予25μg/kg快速静脉推注，在3分钟内完成，继以0.15μg/kg/min的速率维持静脉滴注12～24小时，最长可达48小时。
禁忌证
?禁用于对本药任何成分过敏的患者。也禁用于那些以前使用该药出现血小板减少的患者。
?由于抑制血小板聚集可增加出血的危险，所以该药禁用于具有下述情况的患者：
-30天内有卒中史或任何出血性卒中史；
-已知的颅内疾病史（如肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤）；-活动性或近期（在治疗之前30天内）临床相关出血史（如胃肠道出血）；
-恶性高血压；
-在过去6周中相关创伤或重大外科手术干预；
-血小板减少症（血小板计数＜/mm3）、血小板功能障碍；
-凝血障碍（如凝血酶原时间＞1.3倍正常值或INR＞1.5）；
-重度肝衰竭。
注意事项
?不推荐替罗非班单独给药，应与普通肝素和口服抗血小板治疗药物一起给药，口服抗血小板药物包括但不限于阿司匹林。
合并普通肝素治疗应以50～60U/kg静脉推注开始，然后以U/h静脉输注维持。调整肝素剂量以维持APTT约为正常值的2倍。
?替罗非班与依诺肝素联用的经验有限。尚未确定替罗非班与其它低分子量肝素使用的安全性和疗效。
?对于严重肾功能不全的患者（肌酐清除率小于30mL/min），本品的剂量应减少50%。
?在该药治疗前、推注或负荷输注后6小时内以及治疗期间至少每天要监测血小板计数、血红蛋白和血球压积（如果证实有显著下降需更频繁）。
策划：ly
投稿：wangliya1dxy.cn内容来源：用药助手APP预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇