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在临床上，硝酸甘油片是公认的心绞痛急性发作时的首选药物。
同时，速效救心丸也是心绞痛发作时候的“救命药”，可以用于心绞痛发作时缓解症状。
因此很多人都疑惑
速效救心丸和硝酸甘油
到底哪个是心绞痛的首选药物呢？
它们到底有什么不同呢？
接下来
健康河北官官微（ID：jkhbgw）
邀请权威专家
来给大家答疑解惑
先来分别介绍一下这两种药
↓↓↓
速效救心丸
速效救心丸的主要成分是川芎和冰片，有镇痛、镇静、耐缺氧、抗心肌缺血、松弛血管平滑肌等作用，能够行气活血、祛瘀止痛、增加冠脉血流量，从而缓解心绞痛。
冠心病的高危人群，如老年人、多年的“三高”患者、多年老烟民、肥胖的人，尤其是出现过类似“心绞痛”的症状但还没确诊冠心病的人，可以常备速效救心丸来应急。
对于确诊冠心病的患者，心绞痛发作时，以下几种情况也可使用速效救心丸应急：
①身边没有硝酸甘油；②患者存在服用硝酸甘油的禁忌症；③患者不能耐受硝酸甘油（如用后头晕目眩等）。
速效救心丸也可以作为气滞血瘀型冠心病患者的日常用药，每次含服4-6粒，一日3次，可起到一定的预防发作的功效，但具体该不该每天吃，需要医生来评估和判断。
硝酸甘油片
硝酸甘油，可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管舒张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，因而使心绞痛得到缓解。
此外，还能促进侧支循环的形成。舌下含服1片，2-3分钟即发挥作用，作用大约维持30分钟。
硝酸甘油片长时间服用会耐药
作为西药，长期服用会产生一定的耐受性。
当心绞痛发作时，舌下含服一片，如果症状没有得到缓解，5分钟后再含服一片，最多服用3次，如3次后仍无法起效需及时拨打。
到底该咋选？
专家来支招
硝酸甘油片
VS
速效救心丸
虽然速效救心丸与硝酸甘油片都有扩张冠状动脉、改善心绞痛的作用，但速效救心丸的作用时间及效果都不如硝酸甘油片迅速而强大，在此，提醒已经确诊冠心病的患者，如果冠状动脉左支存在病变，发生心绞痛急性发作（劳累后出现胸痛或胸口紧缩感），要首选硝酸甘油片舌下含服。
如果是右侧冠状动脉存在狭窄病变，是不能应用硝酸甘油片的，它会导致血压降低、血容量减少，甚至器官组织灌注不足、休克等情况发生。
所以，右侧冠状动脉病变、右室梗死患者、心源性休克、低血压、青光眼、脑出血、颅压高、肥厚性梗阻性心肌病、硝酸甘油过敏等患者禁忌服用硝酸甘油片。
本文专家：
高宪玺
医院心血管科一病区主任
编排：健康河北官微
接种新冠疫苗，守护健康家园
从世界卫生组织到各国的膳食指南
均在提倡要低盐饮食
今年是第3个“9·15”减盐周
借这个特殊的日子
就来跟大家说说科学减盐那些事儿
减盐到底该怎么减？
1.健康成年人每天食盐不超过5克。
2.学会使用定量盐勺。家庭烹饪时除了少放盐和酱油，还要减少使用蚝油、豆瓣酱、味精、鸡精、沙拉酱、番茄酱等调味品。减盐的过程中，可以用辣椒、大蒜、醋、胡椒为食物提味，逐步改变口味。
3.少吃榨菜、咸菜和酱制食品，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.购买包装食品时阅读营养成分表，选择“钠”含量低的食品。多选择新鲜的肉类、鱼类、蛋类，少吃加工食品和罐头食品。
5.在外就餐时，不妨让师傅少放盐，有条件的尽量选择低盐菜品。
另外，盐可能隐藏在你感觉不到咸的食品中，比如方便面、挂面、坚果、面包、饼干、冰激凌等，要警惕这些“藏起来”的盐。
（来源：中国疾控动态、健康中国行动）
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