男性患者，50岁，三年来多次在午夜或凌晨突发心悸，心率加快（-次/分），血压升高（-/mmHg，平时血压不高），大汗，濒死感。医院多次急诊，心电图为窦性心动过速，但无心肌缺血表现，血肌钙蛋白不高。到急诊休息后，症状很快缓解。每天跑步5-8公里，无胸部不适。不吸烟，血糖正常，胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇升高。
今年初，医院看专家门诊，被收入院，做冠状动脉造影发现前降支狭窄90%，有很好的侧支循环。专家认为应放支架，患者本人为影像科医生，主动提出接受“最好”的支架，即生物降解支架，宁肯自费，不用集采降解支架。术中，手术专家又用OTC评估支架效果，并要求患者半年后再来复查OTC。这些全部自费。一次住院花了十多万。回家后，病情丝毫无缓解，症状仍频发发作。半年后，在当地复查了冠状动脉CT，怀疑支架近端有狭窄。夜间濒死感的发作更加严重频繁。在决定医院复查前，从