不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/5/13 15:51:00
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危险度分层拿啥方法来做?

——当然无创先行!

危险度分层指导冠脉造影!

?稳定性心绞痛可根据无创检查结果进行危险分层

?(危险分层)低危患者预后较好,如症状不严重,不建议冠脉造影

?(危险分层)高危患者,发生心血管不良事件的可能性较大,如无血运重建的禁忌症,均应行冠脉造影

卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材.冠心病分册.第二版

无创检查危险度分层依据

卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材.冠心病分册.第二版

以上分层依据中,采用心肌血流灌注显像(MPI)的条目占一半以上:

高危因素:1、3、4、5、6、7;

中危因素:1、3;

低危因素:2。

冠心病危险度可以单纯采用MPI作为依据:

1.梗死心肌的数量、范围;

2.缺血心肌的数量、范围和程度;

3.多支血管灌注区域缺血;

4.TID(一过性缺血扩张)指数;

5.肺摄取增加(Tl显像);

6.左心室收缩功能。

(以上信息均可以通过SPECT心肌血流灌注显像获得)

冠心病高危患者MPI图像特征

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