冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。当健康的冠状动脉(供应心脏血液的血管)因动脉粥样硬化导致血管狭窄,甚至完全堵塞时,心肌(支持心脏跳动的肌肉)会因为缺乏足够的氧气和营养,发生缺血、甚至坏死。从动脉粥样硬化到心血管疾病,是一个漫长的过程。冠心病可分为多种类型,包括心绞痛、心肌梗死、猝死、心律失常、心衰等等,其中心绞痛、心肌梗死是最常见类型;猝死的患者中有80%以上患有冠心病。心绞痛:胸部像被勒住一样疼痛,持续3~5分钟,可分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。心肌梗死:胸部火烧、刀割样疼痛,持续时间长,冠心病的严重类型之一,死亡率高。猝死:不可预测的突然死亡,病情凶险。其他:包括无症状和表现为心律失常、心衰等的患者。发生了猝死的紧急情况,该如何急救?立即让患者平卧,给与含服硝酸甘油或速效救心,如患者无意识立即给予心肺复苏。心肺复苏前要大声呼叫患者、触摸颈动脉是否有搏动,如果没有,需要立即打开患者胸前的衣服,双臂伸直,两手交叉折叠,用掌心压迫患者的胸骨中下1/3处,以胸骨下陷5cm~6cm为合适,按压为每分钟~次,每按压30次,可以进行口对口人工呼吸2次。另外,还需要其他家人拨打,等待医护工作人员的到来;在医护人员到来之前,按压不要停。医院后,需要持续的氧气吸入,持续的心电监护,必要时可以进行人工气管插管、电除颤及介入等治疗措施。预防冠心病:改变生活方式很重要:1、合理膳食:食物多样,谷类为主,粗细搭配;多吃新鲜蔬菜、水果和薯类;减少烹调用油量,清淡少盐。2、戒烟限酒:吸烟越多,患心血管疾病甚至发生死亡的风险越高;建议戒烟,饮酒不应过量。3、适度运动:在确保安全的前提下,每周运动3~5次。可进行慢跑、游泳等有氧运动。4、控制体重:超重会增加冠心病的风险。5、保持大便通畅尤为重要。6、保持情绪稳定:放松心情,避免急躁、忧郁的心理,保持充足睡眠。
作者:心脏中心三病房满秀荣
摄影:图片来源网络
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