作者:Gcplive
来源:药评中心
主要依据:年版《稳定性冠心病诊断与治疗指南》
1、稳定性心绞痛
稳定性心绞痛(SCAD)包括:慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(ACS)。
2、降胆固醇目标值
1)推荐以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)为首要干预靶点,目标值LDL-c1.8mmol/L。
2)若LDL-C基线值已在目标值以内,可将其LDL-C从基线值降低30%。
3)若LDL-C基线值较高,现有调脂药物标准治疗3个月后难以降至基本目标值,可考虑将LDL-c至少降低50%作为替代目标。
3、降脂药选择
1)如无禁忌,首选起始剂量中等强度的他汀类调脂药物,根据个体调脂疗效和耐受情况,适当调整剂量(见下表)。
2)若LDL-C水平不达标,可与其他调脂药物(如依折麦布10mg、1次/d)联合应用。
3)LDL-C达标后不应停药或盲目减量。
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