凡有下列情况之一者,均系高危对象:
既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(lobularcarcinomainsitu,LCIS)的患者;
30岁前接受过胸部放疗的女性;
有乳腺癌家族史*但尚不满足遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征**疑似患者条件的健康女性。家族包含一级、二级亲属。一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹(同父母),二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。
筛查建议1.一般妇女
(1)40岁之前不推荐筛查;
(2)40岁开始筛查,推荐每1~2年进行1次乳腺X线检查;
(3)对致密性乳腺(乳腺x线检查提示腺体为c型或d型)推荐联合B超检查;
(4)70岁以上,体健者、预期寿命10年以上者均建议维持筛查,每1~2年1次乳腺X线检查。
2.乳腺癌高危人群
(1)推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查;
(2)每年一次乳腺X线检查;
(3)每6~12个月1次乳腺超声检查;
(4)每6~12个月1次乳腺体检;
(5)必要时每年1次乳腺增强核磁共振(MRI)检查。
预防建议
1.健康生活方式远离烟酒,合理营养,保持健康体重,坚持锻炼;
2.适时生育,母乳喂养;
3.参加乳腺筛查,定期体检。
家族遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征1.有以下情况者为疑似患者,建议遗传咨询或参加基因筛查:(1)家族中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者;(2)家族中有乳腺癌患者,45岁前发病;
(3)家族中有2个乳腺癌患者(1人双侧或2个单侧),45~50岁间发病;
(4)家族中有2个或2个以上乳腺癌、卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者;
(5)家族中有男性乳腺癌患者;
(6)曾患有乳腺癌、卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌者;
2.筛查和预防推荐(1)推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查;
(2)每年1次乳腺X线检查;
(3)每6~12个日1次乳腺超声检查:
(4)每6~12个月1次乳腺体检;
(5)有条件者每年1次乳腺增强核磁共振(MRI)检查;
(6)高危女性于30~35岁起,可以考虑接受定期的卵巢癌筛查:
(7)携带有增加卵巢癌发病风险致病变异或疑似致病变异的女性,完成生育后,于相应年龄段预防性切除卵巢和输卵管以降低卵巢癌发病风险;(8)有遗传倾向的男性应尽早(45岁)开展血清PSA检测。
责任编辑:乳腺癌互助君封面图片来源:稿定设计本文来源:版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》点击阅读原文,加入觅健预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇