不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/7/4 18:19:00

今年79岁的刘阿姨,心脏支架已经放了二十多年了,两年前又被诊断为心力衰竭,最近两个月天气越来越冷,反复出现胸闷痛不适,一直吃药治疗,却没有明显改善。半个月前她再次因心衰反复,被送入我院8楼心血管一病区治疗。经检查,刘阿姨的无创静息心排量测定提示心功能明显下降,心血管内科孙艳玲主任和主管医生*培培医师给予药物对症治疗,并建议做体外反搏。

在做完几次体外反搏后,刘阿姨很惊讶:“做了1周体外反搏后感觉胸不闷了、心不慌了,喘气儿也有劲了,这段时间心绞痛也没犯过了!体外反搏真是一个神奇的治疗技术。”目前,刘阿姨已于今日康复出院,据了解,刘阿姨最近几天不仅胸闷痛的问题没再出现,睡眠质量也有所提高,在病区走廊散步、打太极、爬三四层楼梯没有不舒服,很是高兴。

体外反搏为什么这么神奇?带大家一起来了解一下吧!

什么是体外反搏治疗技术?

体外反搏是心血管病很重要的康复治疗手段,独特之处在于可以使人体在无创伤、轻松、舒适中使血液向主动脉反流,增加心、脑、肾等各脏器的血流灌注,从而改善机体缺氧缺血状态,被誉为“躺在床上的马拉松”,可以说是一种少见的“享受式”康复治疗技术,对于心脑血管疾病防治与康复有独到的疗效。

体外反搏治疗的方法是什么?

患者平卧于反搏床上,下肢及臀部裹以特制的气囊套,在心电监护下,对下肢及臀部进行由远及近的序惯加压,使上半身的血液返流至上半身,从而改善心脏及大脑等器官组织的血液供应。

体外反搏是无创、非介入的治疗方法。世界医学界因此称这种方法为“绿色”治疗、“自然”疗法。对大多数病人来说,治疗时是舒适的,病人可以读书、看报、看电视、听音乐,甚至在反搏过程中进入睡眠。对于那些病情比较严重的病人,需要多个疗程的治疗以达到最佳的治疗效果。

体外反搏的作用是什么?

体外反搏可以增加血流速度,从而不停地冲刷内皮细胞,减少有*有害的物质沉积,调动血管内皮细胞形态与功能的改善与修复,能够从源头上阻碍动脉硬化的进展。

体外反搏可以治疗哪些疾病?

01缺血性心血管疾病

◆稳定型和不稳定型心绞痛

◆无症状性心肌缺血

◆陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血

◆因心肌供血不足引起的心律失常

◆经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后

◆冠状动脉搭桥术后

◆慢性充血性心力衰竭(心功能I~Ⅲ级)

02缺血性脑血管病

◆脑动脉硬化

◆短暂性(一过性)脑缺血发作(TIA)

◆脑血栓形成(动脉硬化性脑梗死)

◆脑梗死(包括腔隙性脑梗死)

◆椎-基底动脉供血不足(包括椎动脉型颈椎病)

◆眩晕综合症(脑源性和颈源性)

◆老年性痴呆、血管性痴呆

◆帕金森综合症(脑供血不足所致)

03缺血性眼病

◆视网膜中央动脉栓塞(早期)

◆中心性浆液性视网膜脉络膜病变

◆缺血性视神经病变

04缺血性耳疾病

◆突发性耳聋

05缺血性肢体疾病

◆动脉硬化性血管闭塞

◆血栓闭塞性脉管炎或伴有趾端溃疡

◆末梢循环障碍

◆勃起功能障碍

06缺血性肾脏疾病07其他疾病

◆有高血压、糖尿病、高血脂症、肥胖、心血管病家族史、吸烟、缺乏体力活动等心血管危险因素防治心脑血管疾病

◆预防疲劳

◆亚健康人群和老年人保健

体外反搏不仅可以用于治疗,还可以用于预防。对于高血糖、高血脂、高血压、高体重的心血管病高危人群来说,在心绞痛、冠心病的早期、中期,可以使用体外反搏来进行干预。

哪些人不适合做体外反搏治疗?

不是任何人都适合接受体外反搏治疗。心脏病发作期间或刚接受心脏搭桥手术三个月内的患者不适合接受体外反搏治疗。有严重心脏衰竭或者充血性心脏病的患者,也不推荐尝试。

当患者患有主动脉疾病,严重的主动脉瓣关闭不全,腹部主动脉瘤,严重的周围血管疾病,下肢水肿或者频繁的心律不齐,或者具有多年的静脉血栓症及孕妇等都不适宜接受体外反搏治疗。

体外反搏治疗的时间需要多久?

建议每天治疗1~2次,每次30~40分钟,连续治疗36次为一个疗程,每年建议至少做1~2个疗程效果更佳。

体外反搏医保能报销吗?

体外反搏治疗可以医保甲类报销。

温馨提醒:

心血管病高危人群应提高健康意识,有意识地进行高血糖、高胆固醇等筛查,一旦发现有异常,就应该尽早进行干预,而不应该等到心脏症状情况严重时才来就诊。

豫西地区首家心脏康复中心

国家级心脏康复中心

医院6楼心脏康复中心是豫西地区首家心脏康复中心,国家级心脏康复中心。医院心脏康复中心于年成立,年引进适宜技术体外反搏,成立了豫西地区体外反搏中心,开展体外反搏在心血管疾病预防治疗康复方面的探索。年初,引进心肺功能评估设备、六分钟步行试验设备、有氧运动及阻抗运动设备,营养评估、心理量表、戒烟评估以及综合健康管理系统,成立了豫西首家中西医结合心脏康复中心,开始了规范、全面的心脏康复新篇章。自成立以来,本中心不断学习国内外心脏康复中心的经验,不断完善设备部署,逐步配备了无创动静态心排量监测设备、中心动脉压监测设备、呼吸睡眠初筛设备、多导睡眠监测、四肢血压监测设备、动脉硬化监测设备、血管内皮功能测定、营养代谢测定等,勤求古训,博采众长,不断学习、探索和实践,发掘、整理中医康复理论和技术,总结有中国特色的中西医结合心脏康复“六大处方”,不断探索了冠心病急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定性型心绞痛、急慢性心力衰竭、心房纤颤、高血压、高脂血症、高血糖、高尿酸血症等心血管疾病的中西医结合心脏康复,为心血管病患者提供全面的心脏康复指导。

强大的专家团队

心脏康复中心带头人

孙艳玲主任医师

心脏康复中心负责人

王云振主治医师

心脏康复中心评估医师

王二放医师

王成宜医师

潘峻峰医师

优秀的心脏康复护理团队

李润护士长

李柳娜副护士长

全面开展的心脏康复项目

冠心病劳累型心绞痛、不稳定性心绞痛;冠脉微循环障碍、冠状动脉支架植入术后、冠状动脉搭桥术后;心力衰竭、心功能低下;心律失常如房性室性早搏、心房颤动、心动过缓;冠心病高危因素如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸症、肥胖、戒烟、营养指导等

完备的心脏康复评估设备

六分钟步行试验(6MWT)、心肺运动试验(CPET)、动态血压监测、运动心电监测设备、四肢血压、动脉硬化监测(ABI)、血管内皮功能测定、中心动脉压测定(PWA)、呼吸睡眠初筛设备、多导睡眠监测系统、精准的营养评估设备、高血压分型设备--无创心排量测定、心理测评管理系统和健康管理系统等

医院心脏康复中心特别引进美国麦加菲能量代谢车,为广大心血管疾病患者尤其是老年心脏病患者进行营养评估。该能量代谢车间接测热法是目前临床上能量代谢测定的“金标准”,作为营养二级评估阶段重要组成设备,为心脏康复中心营养师提供重要能量代谢数据,从而制定更精准的个体化营养处方。

膳食营养是影响心血管病的主要环境因素之一,而在五大处方中,营养处方恰恰是最不重视的,但是药食同源,科学合理的营养饮食将对心血管疾病的调理和恢复起到非常重要的作用。

个体化的营养处方需要精准的营养评估

通过早期发现患者存在的营养问题,及时给予干预措施,可以进一步促进患者康复。在国外医疗行业中,营养评估已成为诊疗的常规工作,医院管理标准将营养评估纳入测量要素。

传统上使用体重指数(BMI)判断体型和营养状况具有其局限性,在心血管临床应用中,我们需要更精准的评估。

完备的心脏康复运动设备

有氧运动设备:功率自行车、多功能跑步机、多功能椭圆机、下肢综合训练器

抗阻设备:扭腰训练器、划船训练器、夹胸训练器、下肢训练器、哑铃、握力训练器、弹力带等

平衡、柔韧训练设备:平衡瑜伽球、瑜伽垫

中医传统保健操

六字诀

八段锦

五禽戏

24式太极拳

心脏康复中心掠影

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