大家经常在电视剧中看到有些上了年纪的老人,突然就手捂着胸口,皱着眉头,看起来非常难受,而且老人也会很快因为没缓过来,而倒地昏迷。或者就是看到一些老人一边捂着胸口一边着急在身上找寻着药瓶,打开药瓶,倒出药,吃上一粒,一会老人就缓过来了。
最后我们都可以听到医生对上面情况解释,是因为心绞痛发作。一人因为没有及时服药可能已经发生危险,一人及时服药用后,脱离险境。上面提到的心绞痛到底是什么样的疾病,为什么发作起来,会如此快速,如果没有及医院抢救很可能就会死亡。
一、什么是心绞痛心绞痛是冠状动脉疾病的一种,主要形成原因是因为冠状动脉发生病症,血管内壁变窄,血液中出现大量凝结的血块阻碍了血液的流动,从而形成了血栓。血栓形成后阻碍了血液的输送,造成心脏出现短暂的缺血和缺氧的情况,引起的胸部疼痛和胸部不舒服的情况。
心绞痛的主要特征就是患者突然感觉胸部疼痛,有的是压榨性的疼痛,主要表现在胸前部位,以及胸骨后部。这既是我们开头描述的患者每次发病都会用手捂着胸口部位。
有的患者症状轻的可能会在按压胸口一会后缓过来,心绞痛症状出现一般时间很短,每次大约3-5分钟,有时会一天发作几次,有时会几天才发作一次。心绞痛病症大约分为三种类型。分别是稳定性心绞痛、自发性心绞痛、变异性心绞痛。稳定性心绞痛也被认为是劳动性心绞痛,也被称作普通型心绞痛,是一种最常见的心绞痛。
发病时因为劳累和情绪激动引起心肌缺血缺氧,出现心绞痛的症状,而且每次发病的部位和疼痛的部位都相同,持续时间3-5分钟。每次发病的间隔和次数都相同,在1-3个月内没有变化。
自发性心绞痛。自发性心绞痛发作与心肌需要的氧气数量无关,自发性心绞痛发作时疼痛的时间有些长,有时可以持续疼痛30分钟或者1小时,而且疼痛的程度比稳定性心绞痛重。自发性心绞痛发作的原因不是因为体力或者情绪激动引起的。很多自发性心绞痛发生在睡梦中,或者在休息的状态下突然出现心绞痛的情况。
变异型心绞痛发病的诱因是因为冠状动脉出现痉挛造成的,而且患者出现心绞痛都是在安静的时候,同时会出现心律不齐的症状。因此变异型心绞痛发作跟体力无关,变异型心绞痛患病的群体中一般吸烟的人比较多。
而且是一段时间大量吸烟的烟民,容易患上变异型心绞痛,变异型心绞痛是目前这三类心绞痛中死亡率最高的一种病症。因为变异型心绞痛很容易导致急性心肌梗以及严重的心律失常,会出现心室内颤抖以及猝死的情况。
二、救心丸、硝酸甘油、阿司匹林这三种药具体情况上面我们讲了心绞痛也是分类型的,每种不同类型的心绞痛发作时吃的药是否也是一样的。目前治疗心绞痛的药物有哪些?目前市场上治疗心绞痛的药物有很多,每种药物针对治疗的心绞痛的病症也是不同。
今天给大家介绍3种治疗心绞痛的药物它们分别是救心丸、硝酸甘油、阿司匹林。这3种药物分别有什么不同,我们应该怎样使用这三种药物。
速效救心丸是一款针对冠心病、心绞痛以及已经发生过心肌梗塞的患者半年后又发生心肌梗塞情况的病症治疗。速效救心丸是一款中成药,在中医的角度认为像冠心病、心绞痛等病症是因为人体气血不足,人体出现血液淤堵的情况。
如果要改善病患的情况,就需要给患者补气化瘀,同时增加患者供血不足缺血的情况。救心丸的主要成分为川芎、冰片。川芎有活血化瘀,行气祛风止痛的作用,冰片古代基本指的是天然冰片,但现代大多数是合成冰片。
冰片主要有散郁火、开窍醒脑、消肿止痛的作用。同时对皮肤和口腔黏膜发炎,出现溃烂、红肿的情况可以很好地消肿止痛。在现代技术的检测下发现冰片对抗心悸缺血的情况有很大改善作用。
因此川芎、冰片两味中药材搭配,就成了很好治疗心绞痛、冠状动脉疾病方面的良药。虽然速效救心丸是一款中药,但是速效救心丸服用后,治疗效果出现的时间非常快,如果遇到发生心绞痛的患者,只要服用一粒速效救心丸,一般2-10分钟就可以缓解症状。
因此很多有心绞痛的患者都会选择将速效救心丸常备身边。而且速效救心丸药物的副作用比较小,对于心绞痛会长期频繁发作,需要长期服用救心丸的情况下,即使是中成药也会有一定的副作用,但是救心丸的副作用可以忽略,安全性比较高,因此救心丸被用作急救药物使用。
患有心绞痛病症的患者在选定救心丸服用前,一定要咨询医生,根据医生的建议来使用,同时患者要根据自己心绞痛病情的程度而定。一般稳定性心绞痛和自发性心绞痛可以服用。
硝酸甘油是一种西药,硝酸甘油不但可以治疗心绞痛还可以预防心绞痛。硝酸甘油是甘油的三硝酸酯,可以对血管的平滑肌起到松弛的作用,从而使血管扩张。硝酸甘油对静脉血管的扩张有一定的作用,使静脉血液回流的速度变慢,从而减轻了左心室的压力,进而缓解了心绞痛的症状。
硝酸甘油也可以使心肌耗氧量减少,同时对心绞痛的症状有缓解作用。硝酸甘油服药时是放在舌下含服的,一般是含服1片,含服后2-3分钟即可产生效果,药效可以维持大约30分钟。
硝酸甘油虽然是目前心绞痛患者的一种急救药物,对目前几乎所有类型的心绞痛病症都有效果,但是硝酸甘油服用却有很多需要注意的问题。第一个就是硝酸甘油不适合长期服用,因为长期服用后会有耐药性。
第二就是如果出现心绞痛,含服硝酸甘油后2-3分钟没有缓解效果说明已经没有效果,或者患者不是心绞痛,应该马上就医。第三就是一次不能服用硝酸甘油过量。最大服药量是3片,每片药是0.25~0.5mg,而且3片药量要分3次含服,每次间隔5分钟。
如果15分钟后,含服了3片硝酸甘油病症还是没有好转,患者需要马上就医。硝酸甘油如果服用量超过3片,可能会出现低血压或者休克的情况。另外服用硝酸甘油还有一些副作用,第一会出现头痛的情况。
第二是偶尔可能发生眩晕、虚弱、心悸、低血压的情况,尤其在站立或者是走动时。第三有的人会出现呕吐、虚弱、出汗的情况。如果有频繁发作心绞痛的患者,可以在大便时在舌下含服一片硝酸甘油,防止出现心绞痛。
阿司匹林大家应该都不陌生,因为阿司匹林是世界医药史上出现的三大经典药物之一。最早阿司匹林是作为治疗风湿关节痛研究出来,但是后来发现阿司匹林在治疗感冒发热、头痛方面有很好的效果,而且副作用小。
因此很多人只要一感冒发烧吃上几片阿司匹林就可以起到退烧、止痛的作用。而且对因为受伤引起的发热也有很好的退烧作用,可以说阿司匹林在二战期间救回了很多人的生命。
随着科学技术的提高,人们发现阿司匹林除了可以退烧、止痛之外,可以预防心绞痛疾病。降低出现心肌梗死的风险,因此现在很多老人都把阿司匹林作为预防心绞痛、心肌梗塞、冠心病方面的药物。
因为预防以上疾病就需要长期服药,但是长期服用西药带来的副作用非常大。但是长期服用阿司匹林的副作用却比较小,而且阿司匹林的价格非常便宜,因此现在老年人都会首先阿司匹林作为心绞痛、冠心病的预防药物使用。
三、心绞痛患者,谁做对了上面我们讲了三种药物的不同作用。那么心绞痛患者谁做对了?只能说,如果是正好发生心绞痛,患者选择服用救心丸和硝酸甘油都是对的,因为这2种药物都是在心绞痛病症发作时可以及时缓解病症的药物。
但是阿司匹林只是起到预防的作用,在心绞痛发作时不能起到救治的作用。因此服用阿司匹林是错误的。如果没有患上心绞痛建议只服用阿司匹林就可以,因为阿司匹林可以起到预防作用,而且副作用少,硝酸甘油也可以预防,但是它预防的是心绞痛患者病情复发。
这两者预防的方向不同。如果已经患上心绞痛疾病,建议可以可长期服用救心丸,同时身边常备硝酸甘油。因为救心丸长期服用副作用小。硝酸甘油可以在一些时候起到预防作用。
总结我们可以看出救心丸、硝酸甘油、阿司匹林这三种药虽然都是对心绞痛疾病有一定的治疗和预防的,但是每个人的身体情况不同,在服药时也是要有所主要,医院检查确诊后,根据医生的医嘱服药,用药才是最安全的。
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