不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/7/31 17:05:00
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现在年轻人突发心梗猝死的新闻屡见不鲜了,21岁的小王熬夜打游戏突发心梗倒在了电脑前再也没醒过来,27岁的小张加班突发心梗猝死了,30岁医生连轴加班心梗因抢救无效去世了……

本来好发于老年人的心肌梗死正在逐渐年轻化,而且青年人心梗死亡率更是居高不下,有研究显示,25到40岁的心梗病人,死亡率高达70%。

老年人的心梗多是病程较长,反复发作的,心脏会有代偿,突发急性心肌梗死的时候,猝死的几率反而没有那么高;对于年轻人,特别是初次发病的病人,由于没有形成代偿机制,心脏没有保护,在第一次发生心梗,特别是前降支的近端,或者左主干等关键部位发生堵塞时,常常会发生猝死。

本应活力四射的青年人,好好的怎么就心梗了呢?

这还要从心脏的结构说起,大家都知道心脏是人体的“水泵”,一舒张一收缩,负责全身的血液供应。而冠状动脉则是供给心脏血液的动脉,右冠状动脉主要分布于右心房、右心室、左心室后壁、室间隔的后下部及窦房结和房室结。左冠状动脉主要布于左心房、左心室、右心室前壁和室间隔前上部。

如果给心脏供血的血管堵了或者是其他原因,如严重感染等导致心脏供血不足,心肌就会缺血,导致心绞痛,如果血流完全中断15分钟以上,就会导致不可逆的心肌缺血性坏死,就是心肌梗死。

导致年轻人心肌梗死的第一大原因就是冠状动脉粥样硬化,就是心脏里的大血管堵了,那些血液中的脂质、胆固醇钙和其他物质组成的斑块在血管内沉积形成障碍,影响了血流通过,导致了心脏的供血不足。

那么哪些原因导致了冠状动脉粥样硬化呢?目前的研究显示动脉粥样硬化形成和加重的原因包括:高脂血症、糖尿病、高血压、抽烟、遗传、肥胖、久坐不运动、不健康饮食、高龄、慢性肾病等等原因。这些因素越多,动脉粥样硬化就越严重。

当遇到诱发因素时,如过度劳累、激动、精神紧张等因素时,就会导致血管的突然堵塞。

除了冠状动脉粥样硬化之外,还有这些因素会导致年轻人急性心肌梗死呢?

动脉炎、冠状动脉栓塞、动脉瘤、主动脉夹层、外伤、严重感染,也会诱发冠状动脉的闭塞,引起急性心肌梗死。

年轻人一般认为自己身体健康,即便出现不适也容易被忽视,延医院,从而错过急救的最佳时机。因此,年轻人在熬夜、过度疲劳后,一旦出现典型心肌梗死的表现,如突发胸痛、胸闷、晕厥、大汗等,应高度警惕心肌梗死的可能性,尽快到急诊或心内科就诊。

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