不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/8/10 18:42:00
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冠心病是指,由于冠状动脉的粥样硬化或痉挛导致冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血,缺氧或坏死的心脏病。

冠心病的治疗包括一般治疗(如防治动脉硬化、降脂、避免易患因素、消除诱因等);发作时治疗;缓解期的药物治疗、介入或冠脉搭桥术。

临床上又把药物治疗、介入治疗和冠脉搭桥术称为冠心病治疗的“三驾马车”,或称“三板斧”,也可以说是冠心病最好的治疗方法。

不管是否接受介入或冠脉搭桥术,冠心病患者均需接受药物治疗,且需终身坚持服药。无疑,药物治疗成为冠心病的基础治疗,最重要的治疗手段。

常用的药物治疗包括硝酸酯类、β-受体阻滞剂、抗血小板药、调脂药物和中医中药。

硝酸酯类药物主要通过扩张周围静脉,减少回心血量,降低室壁张力而减低心肌耗氧,通过直接扩张冠状动脉而改善心肌供血。

β-受体阻滞剂,可以减慢心率、降低血压,减低心肌收缩力和耗氧,从而缓解心绞痛的发作。

抗血小板药物,能够降低血小板聚集,减少血栓的形成,已成为冠心病防治的必备药物。

高强度他汀治疗作为冠心病患者的首选方案,最新指南打破了既往“唯他汀独尊”的思想,主张高强度或最大耐受量他汀联合胆固醇吸收抑制剂联合调脂治疗。而对于稳定期冠心病患者的长期治疗,也可以采用中等程度的天然调脂药物,尤其适合一体多病的老年患者。

千百年来,祖国传统医学对冠心病的防治做出了巨大贡献。传统中药主要包括活血化瘀和芳香温通两大类,这些药物不仅没有过时,而且仍然在临床广泛应用,并获得满意疗效,深受广大冠心病患者的青睐。

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