不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/8/25 22:54:00

说到冠心病很多人往往都会只有一个模糊的概念,也不清楚是什么问题,总之就是心脏方面的疾病。

很多人想到心脏病,总是脑海中自动浮现胸口剧痛,捂着胸口倒下的画面。但事实上冠心病并非这样的表现,相反的冠心病大多数时候都是无声无息感受不到,等到感受到的时候可能就已经来不及了。

冠心病是啥病?别只当成心绞痛!

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。一般情况下冠状动脉出现粥样性病变导致斑块形成,进而影响冠状动脉对心脏的正常供血,导致心肌缺血,缺氧,严重可能导致心脏坏死直接威胁患者生命。

正常情况下,我们想象的所谓“胸口剧痛的心脏病”就是心肌组织血液供给不足产生的剧烈疼痛,也就是我们常说的心绞痛。

而心肌梗死一般就是心肌缺血缺氧长时间导致心肌供血不足出现了心肌坏死,这就是心肌梗死。

其实心绞痛和心肌梗死都是冠心病的表现,可以理解为冠心病症状较轻患者基本无症状,当冠心病加重会出现心绞痛,再严重就是心肌梗死直接威胁患者生命。

较轻的冠心病正常坚持药物治疗,饮食调理和锻炼,当症状加重出现心绞痛的时候就需要使用硝酸甘油等药物及时进行血管舒张改善疼痛问题,如果超过15分钟不改善就有可能是心肌梗死,及时送医避免贻误病情。如果出现严重的心肌梗死第一时间送医治疗,状况好可以使用溶栓药物治疗,但如果问题严重需要及时使用心脏支架不然就可能造成患者死亡。

冠心病药物轻症不致命,但必须长期坚持服药。因为如果不注意病情就会逐渐加重,出现心肌梗死的风险也会随之提高。

冠心病患者需要长期服药,三种药物有效预防

1、抗血小板药物

血小板相信大家都很熟悉,当我们受伤出血的时候,血小板能够促进血液凝结避免持续性出血。但也正是因为这种凝血功能,容易导致血管内血液凝结出现堵塞血管的问题,提高冠心病患者心肌梗死的风险,因此需要长期使用抗血小板药物,例如常用的阿司匹林,替格瑞洛等。

2、他汀类药物

他汀类药物高血脂患者一定非常熟悉,他汀主要是针对低密度脂蛋白升高的治疗药物,而低密度脂蛋白升高则容易加重动脉粥样硬化,也就会提高冠心病的风险。因此他汀类药物也是冠心病患者常用药物,如果是做过心脏支架手术的患者,无论是否高血脂都必须长期坚持服用他汀以免动脉血管再次堵塞。

3、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂主要是和肾上腺素产生作用,其中β1受体改善心脏收缩功能,β2受体改善血管平滑肌,舒张血管,β3受体存在于脂肪,能够引起脂肪分解。一般药物主要针对β1和β2受体,能够减少心肌重构和耗氧。对于冠心病患者来说,只要能够耐受是可以作为一种长期药物来使用的。

冠心病早期身体并无明显异常,但是随着时间的推移血管堵塞逐渐严重,也就会导致病情加重。因此,冠心病患者也需要长期服药控制病情进展,除了服药以外冠心病患者的生活调理也十分重要。

冠心病生活注意调理,怎么做正确?

1、加强运动,以不引起心肌缺血为标准

一般情况下,确诊为冠心病后运动能够改善病情,因此是可以运动的。但一定要患者处于稳定期,很少发病身体状态平稳,并且没有血栓或者严重斑块的情况下,才能够进行运动。

运动每周进行五次,每次三十分钟左右为宜,项目选慢跑,骑车,做操等能够加强心率的运动,心率上升20-30都合适,但过于剧烈运动可能导致心肌供血不足,因此要注意自己的运动心率控制。

2、低油低盐低脂饮食

冠心病患者尤其需要注意饮食,最重要的是要避免肥胖。肥胖会导致脂肪大量堆积,并且还容易出现高血脂导致血液粘稠度上升,可能会加重冠心病。因此生活中饮食要以清淡的饮食为主,低油低盐低脂,多吃绿色蔬菜避免油炸食品,太过油腻的肥肉等等,吃肉可以选择脂肪相对较低的白肉,主食选择粗细搭配,控制每天热量摄入保证身材匀称就能够降低心绞痛和心肌梗死的发病风险。

冠心病本身是需要长期坚持生活调理和药物治疗的一种慢性疾病,在心脑血管疾病中,冠心病也一直以致死率高名列前茅。因此对于冠心病我们要怀着一颗敬畏之心,坚持生活改善和服药,是能够逐步恢复普通人的生活水准的。

心绞痛和心肌梗死发作是较为严重的问题,心绞痛可以尝试服用硝酸甘油缓解,心肌梗死可以尝试将阿司匹林嚼碎放置舌头下含化。但应该注意在使用前需要咨询医生,不然可能有导致低血压等风险问题。

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