不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/10/11 23:57:00
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本文转自:北青网

现如今生活节奏快,大多数人白天忙工作,晚上回家还得处理各种琐事,神经一直处在紧绷的状态,总感觉休息不够。甚至有时候,还会突然莫名其妙的感到胸口一阵“刺痛”。

这时多数人第一反应想到的是,自己是不是得了“心脏病”!其实,虽然心脏病的早期症状之一就包括胸口疼痛,但这并不是说所有的胸口痛都和心脏病有关。

因为胸口不只有心脏,还有肌肉、血管、神经等组织,也就是说出现疼痛,并不一定是心脏出现问题,还可能是其它组织,还需要做好区分,注意排查!

肌肉拉伤

日常生活中,突然进行重体力劳动,或者运动过度,就可能会导致胸部肌肉出现拉伤的情况,从而导致胸部出现剧烈的疼痛。这种情况和心脏病发作没有什么关系。

疼痛特点:

◆不动不痛,一动就痛。

◆按摩、热敷、贴膏药在疼痛的地方会有所缓解。

带状疱疹

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病*引起的感染性皮肤病。这种病*可能潜伏在体内多时,平时不发病,但当抵抗力下降时,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则容易发病。

此时,皮肤上会有明显的皮疹呈带状排列,而疼痛也会贯穿整个病程,一般疼痛时间长短不一,在夜间12点至凌晨3点加剧;痛点也不固定,呈针扎样、撕裂样、烧灼样、放电样疼痛,有时还会有发热感。

如果带状疱疹发生在胸部皮肤,则会引起胸部的疼痛。当出现红疹疼痛时一定要及时就诊,否则错失有效治疗时机,很可能引起带状疱疹后神经痛,严重影响生活质量。

消化系统疾病

1.胃食管反流支配心脏和食管的交感、副交感神经位于同一脊髓中枢内,所以即便是食管出现问题,也容易有胸闷、胸痛、烧心等胸部不适。

胸痛特点:

◆胃食管反流不会产生放射疼痛,多是胸骨后疼痛或沿着食道走行的部位疼痛。

◆胸痛经常发生在吃饱饭后、体位变化(如卧位、弯腰等),体力活动时,而且疼痛时间可达0.5-1个小时以上。

◆胸部有烧灼感、火辣辣的不舒服感。

◆胃食管反流还可能会伴随恶心、打嗝、胃胀、自觉口中有异味等典型症状,也可能伴有咳嗽、声音沙哑、喉咙异物感、鼻炎、龋齿等非典型症状。首图制作胃食管反流若是任其发展,会导致食管溃疡、食管狭窄甚至食管癌,因而医院治疗。

2.急性胰腺炎胰腺在胃的后面,胰腺炎引发的强烈腹痛可以辐射到胸部,出现胸痛。

疼痛特点:

◆腹痛剧烈,且持续无法缓解,之后疼痛就会辐射到胸部。

◆全腹胀满,持续不缓解。

◆一种持续性的发热,普通的退烧药无效,经常在早晨起来就开始发热。首图制作

急性胰腺炎发作时分为轻重两个阶段,重症会出现休克、肾功能衰竭以及胰腺自身的坏死感染,甚至死亡。而轻症虽然情况较轻,但治疗不及时也可能转化为重症,或增加后期出现重症的几率。

血管问题

1.主动脉夹层—人体最大的血管破裂近70%-80%的主动脉夹层是由于高血压和动脉硬化所致,高血压可使动脉壁长期处于应急状态,弹力纤维发生囊性变性或坏死,导致夹层形成。这是一种严重的致死性疾病,发病24小时内死亡的占72.8%!

胸痛特点:

◆急性发作,一开始即达到高峰;且持续时间长,呈进行性加重。

◆胸痛性质为针刺样、刀割样或是撕裂样,一般疼痛十分剧烈、难以忍受,且胸痛彻背。

◆两上肢的血压和脉搏可有明显差别,同时伴随着头晕头痛、发热、脸色苍白、呕吐、呼吸困难甚至休克等症状。

2.肺栓塞—肺血管急性堵塞肺栓塞的“罪魁祸首”是下肢深静脉血栓,其病死率高达25%-30%,且1/3的肺栓塞患者大概在1小时之内就会死亡!是仅次于恶性肿瘤、急性心肌梗死的人类第三大死亡病因!

胸痛特点:

◆往往发作在侧胸部,且深呼吸时胸痛加重,屏住呼吸时胸痛减轻,按压疼痛部位有痛感,持续时间长。

◆气短、呼吸困难会持续存在,静息时也有,运动时加重。

◆可能会引起咳嗽、咯血。首图制作

神经官能症

有些时候,在高强度的工作下或者与人争执的时候,胸口也会突然一波闷痛,还会伴随头晕、恶心等不适,这其实是心脏里的植物神经紊乱,也被称为心脏神经官能症。

在焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的影响下,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。

此外,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累就不能适应,也会产生过度的心血管反应,导致心脏神经官能症。

心脏问题

若是心脏问题引起的胸痛,最常见的就是心梗和心绞痛,但要注意区分,以免贻误病情。

1.疼痛发生的诱因不同

心绞痛多会在进行了重体力劳动,以及情绪激动、受寒、吃太饱等之后出现;而心肌梗死是没有这些诱因的,突然就出现疼痛。

2.疼痛发作的频率不同

心绞痛会经常发作,时间一般持续3-5分钟;而若是超过30分钟,则考虑为心肌梗死发作。

3.发作症状不同

心绞痛的症状一般较轻,但心肌梗死胸痛剧烈,并常伴有大汗淋漓、胸前压迫感、无法呼吸,甚至有濒死的感觉。

4.缓解方式不同

心绞痛发作时立即休息,或者含服硝酸甘油或速效救心丸可以在1-3分钟内得到缓解;而急性心肌梗死采取以上措施基本没有作用,仍然会持续性胸痛。

日常生活中,当身体出现胸痛时,切不可盲目治疗,医院进行检查,看看究竟是什么原因引起的疼痛,随后进行针对性治疗。

(健康吉林)

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