不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/10/17 14:12:00
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心绞痛是指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸痛。

心绞痛绝大部分为冠状动脉粥样硬化所致的冠状动脉某主支管腔,狭窄面积达75%以上,致使病人运动时心肌供血、供氧不足;

或由于某些原因引起交感神经过度兴奋,机体儿茶酚胺类物质分泌过多,导致冠状动脉痉挛,从而引起心肌缺血。

心绞痛患者,胸前区会出现按压痛吗?

出现了心绞痛,一般胸前区不会出现压痛的现象。这个时候主要是一些闷痛,压榨性的疼痛或者是胸骨后咽喉部的紧缩感,有的患者仅仅会出现胸闷的现象,可以分为典型的心绞痛和不典型的心绞痛。

典型的心绞痛是突然发生的,位于胸骨体上段或者中段之后的压榨性,闷胀性或者窒息性的疼痛,也可以波及大部分的心前区,可以放射到左肩,左上肢前内侧,偶尔可以伴有濒死感。

但是一般不会有压痛的感觉,会迫使患者立刻停止活动,比较严重的患者也会出现出汗的现象。

出现了不典型的心绞痛,疼痛可以位于胸骨的下段,左心前区或者上腹部,可以放射到颈部,下颌部,左肩胛部或者是右前胸,疼痛可以很快消失或者仅有左前胸的不适和发闷感。

心绞痛怎么办?

如果明确了确实是心绞痛的话,说明冠心病已经严重到一定程度了,在明确自己有冠心病,而且确实是心绞痛的情况下,建议病人还是要做一些相关的检查,比如做一个冠脉CTA,来评价你的冠脉病变的严重程度,到底到一个什么样的程度了。

如果说狭窄程度不是很重,又是一个比较次要的小的血管,发生了一轻微的狭窄,这些情况我们可以不用管,或者是吃吃药控制饮食,改善生活习惯就可以了。

如果说狭窄程度很重,发生在一些比较重要的大的血管组织上,你比如发生在前降支左主干,或者回旋支右冠这些部位的时候,我们建议还要进一步的治疗,就是需要放支架的放支架,放不了支架的建议你还是要去搭桥

听说按压至阳穴,可以治疗心绞痛?微乎其微!但可缓解这些绞痛!

按压至阳穴对于治疗心绞痛的作用非常的微弱,按压至阳穴可以用于治疗胃部痉挛,胆囊疾病引起的绞痛。

另外,对于膈肌痉挛以及肋间神经痛也有一定的治疗作用,但是患有心绞痛的患者不能单纯通过按压至阳穴来进行治疗。

患有心绞痛的患者,还需要进行科学规范的治疗,有些患者由于长期血脂异常,容易出现动脉粥样硬化,这样就有可能会引起冠心病,这样的患者在剧烈运动时有可能会出现心肌缺血,从而出现心绞痛的症状。

这样的医院完善相关检查,并在医生的指导下,科学规范地应用一些改善心肌供血的药物来进行治疗,除了药物治疗以外,还要注意休息,避免劳累,清淡饮食,均衡营养。

心绞痛发作的时候主要表现为阵发性的胸痛,出汗,发热,面色苍白,甚至休克等。心绞痛每次发作的时候持续大概3-5分钟。

心绞痛一旦发作就要立即停止一切活动,同时含服硝酸甘油或者消心痛、救心丸、丹参滴丸等药物,一般几分钟就可以缓解。如果硝酸甘油舌下含服一片不缓解,五分钟之后可以再含服一片,最多不超过三片。

缓解期需要口服阿司匹林,氯吡格雷或他汀类降脂药物,如辛伐他汀,瑞舒伐他汀以及美托洛尔,单硝酸异山梨酯等药物。如果反复用药不缓解,可以考虑进行冠状动脉支架进行治疗。

饮食注意:

首先就是要控制食盐的摄入量,每天食盐的摄入量应该控制在五克以内,平常应该少吃一些腌制的咸菜,咸鸡蛋,还有火腿肠等食品。

要减少油脂的摄入,尽量选择植物油,而且要少吃。要控制脂肪、胆固醇的摄入,避免吃一些肥肉以及动物内脏。

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