不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/10/20 11:44:00

如果说高血糖的危害是以年计算的,那低血糖的危害则是按分钟、甚至按秒计算的。

上班途中、洗澡后、如厕时,低血糖总是来得猝不及防:脸色苍白,浑身虚汗,甚至两眼一抹黑直接晕过去……

大家往往非常重视高血糖,事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,甚至更为凶险。低血糖严重时会引起大脑功能障碍,还可能成为心绞痛、急性心梗的推手。

01低血糖时第一口应该吃什么?

低血糖发生时,如果已经出现神智不清,不要擅自喂食物或水,要立即送医。

如果出现了低血糖症状,但还未出现如抽搐、昏迷等严重情况,很多人可能会选择吃饼干、馒头等来缓解,这不是最佳选择。

应对低血糖,建议大家记住三个“15”原则:

第一个“15”

一旦发生轻度低血糖,应立即进食15克碳水化合物。

用于低血糖急救的食物,有个优先级:

白糖、糖块、糖水、蜂蜜、葡萄糖片最佳,这类食物吃进去后,很快被肠道吸收入血,能迅速缓解低血糖症状;

饼干、点心、馒头、含糖饮料(含白砂糖的)、粥次之;

含糖饮料(含果葡糖浆的)、牛奶、冰淇淋、巧克力等食物的升糖速度相对较低。

15克碳水化合物≈4颗~6颗糖果(迅速嚼碎服下)、1勺蜂蜜或白砂糖、2块~4块饼干、毫升~毫升含糖饮料(配料表中需含白砂糖)。

抢救低血糖要争分夺秒,因此最好选择白糖、糖块、蜂蜜等升糖指数较高的食物。

普通人在补充碳水化合物后,血糖水平基本能回到正常状态。

如果是糖尿病患者,在上述步骤之后需要15分钟后测血糖,如果症状消失,血糖达到4毫摩尔/升以上,按正常时间进餐即可;如果超过此值,1小时后才能进餐,并吃一份含碳水化合物和蛋白质的加餐,以免血糖再次下降。

第二个“15”

如果血糖没有上升,症状没有消失,就再进食15克碳水化合物。15分钟后,再次测量。

第三个“15”

如果血糖仍没有上升,症状没有消失,就再次进食15克碳水化合物。此时,如果血糖过低,或出现意识昏迷,则需即刻送医救治。

个时刻最该预防低血糖

低血糖不一定都有症状。有的人对低血糖较敏感,血糖一低就会感到饥饿、出汗、心悸等;有的老年人或糖尿病患者,则一点反应没有。

以下低血糖的高发时段,糖尿病患者尤其要注意。

1.进食过少时

进食量过少、吸收合成障碍,长期饥饿或过度控制饮食,小肠吸收不良、长期腹泻等,都可诱发低血糖发生。

2.超负荷运动时

肌肉利用过多的葡萄糖,或使注射的胰岛素吸收加快,都可能引起低血糖。

3.夜间1点~3点

夜间低血糖一般出现在凌晨1点~3点左右,患者会感到心慌、颤抖、饥饿,并多汗、做噩梦。有些患者会出现第二天晨起后头痛、感觉没睡好,浑身乏力。

4.进餐后

肠胃功能不好的糖尿病患者,由于进食后不能及时消化吸收,也会引发低血糖。

5.滥服药或保健品时

胰岛素用量过大或相对过大,磺脲类、苯甲酸类衍生物降血糖药用量不规范或自行加药,都可能出现低血糖。

6.胰岛素注射方式不正确时

胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射胰岛素,可能会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结,并导致胰岛素的吸收率下降,吸收时间过长,进而血糖控制不稳定。

03预防低血糖,不妨做好以下细节

正常人按时吃饭,糖尿病人吃饭最好定时定量,不擅自减餐;

少进行太长距离的运动、大重量超负荷的劳动;

不饮酒,糖尿病患者更要避免酗酒;

容易发生低血糖的人可随身携带糖果、饼干等食物;

糖尿病患者定时测血糖,不擅自改变用药剂量。

编辑:顾佳伟

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