很多新被诊断为高血压的患者都很着急，恨不得吃药后立刻能将自己的血压降下来。最近就有朋友咨询这样的问题：“得了高血压，吃哪种药降压最快？”临床上，除非遇到了高血压急症、患者随时可能有生命危险的情况，是不建议快速降血压的。#百里挑一#
对于大多数原发性高血压患者来说，如果血压没有超过/毫米汞柱，一般都应该先接受非药物的降压治疗，比如减肥、运动和饮食调整等。如果在3个月内能使血压达标，并坚持这些行之有效的非药物治疗，就不需要吃药降血压了。
如果非药物降压治疗的效果不理想，我们才会考虑让患者服用降压药。服用降压药，也是从单药、低剂量和长效降压药开始的。只要患者的血压能够在服药后的3个月内达到理想水平，就不需要调整原来的用药方案。平稳降压，是高血压治疗的第一原则，目的就是保护高血压的重要“靶器官”。高血压主要伤害的是心脏、大脑和肾脏等内脏器官，如果血压在短时间内降得太快，这些脏器也会因血液灌注不足而发生病变。病情较轻的患者可能会出现心绞痛、脑供血不足或肾功能不全的问题，较重的患者则会有心梗、脑梗或急性肾衰的可能。
为了让这些“靶器官”对血压的降低有个适应的过程，缓慢降压才是更安全的选择。对高血压患者来说，为了更好地保护“靶器官”安全，还应该清楚地知道自己降血压的目标值。高血压的诊断标准是/90毫米汞柱，但对大多数高血压患者来说，最好能够降低到/80毫米汞柱。对于合并糖尿病或者出现了蛋白尿的患者，为了更好地保护肾功能，应该将血压至少降低到/80毫米汞柱。如果患者的年龄超过了65岁，为了避免“靶器官”的供血不足，将血压控制在/90毫米汞柱以下也是可以接受的。
保护好“靶器官”，还有一点非常重要，那就是要了解自己血压的波动类型。一般来讲，人的血压都是白天高、夜间低的，这叫勺型血压；但也有一些患者的血压正好相反，呈现夜间高、白天低的特征。对于前一种高血压患者来说，清晨血压的达标（上午8-10点的血压）才是真正的达标；对于后一种高血压患者来说，晚间血压的达标（夜里11-1点的血压）才能算合格。对于勺型血压的患者来说，上午时段是高血压的危险时刻，所以应该在早晨起床后服用降压药；对于反勺型血压的患者来说，半夜时分是高血压的危险时刻，所以应该在睡前1-2小时服用降压药。
一个人的血压升高，大都经历了数年甚至数十年的漫长过程。血压的突然降低，同样会导致严重的心脑血管意外，所以降压治疗也不能一蹴而就。保持血压的长期稳定达标，才能更好地保护好心、脑、肾等“靶器官”，才能实现降压治疗的最终目的。