血糖正常竟患上脑梗?
李大叔糖尿病十几年,一直服降糖药。平时也很重视血糖控制,自己觉得病情稳定。半个月前,大叔突发一侧肢体偏瘫,医院。化验显示,大叔血糖正常,但总胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯均明显升高。医生诊断李大叔患的是“脑梗死”。
高血脂是祸首
据统计,糖尿病人合并高血脂者高达60%以上;患病10年、60岁以上的糖友几乎都是高血脂。
而且同样水平的总胆固醇,糖尿病患者较非糖尿病患者患心血管疾病的危险性增加2-3倍。
引发80%动脉硬化
绝大部分并发症的发生与高血脂密不可分,特别是动脉硬化等心脑血管疾病,80%是由于高血脂造成的。
大血管硬化:导致冠心病,引起心绞痛、心梗、脑梗塞、脑出血。下肢动脉硬化,就会导致糖尿病足,不积极治疗将会导致坏疽甚至截肢!微血管硬化:诱发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。
如何降低血脂?
1、明确降脂指标
每3个月检查一次血脂。
5,即普通人总胆固醇要控制在5以下。
4,即高危人群(患有冠心病或糖尿病二者之一)总胆固醇要控制在4以下;同时低密度脂蛋白控制在2.6以下。
3,即极高危人群(同时患有冠心病和糖尿病)总胆固醇要控制在3以下;同时低密度脂蛋白控制在2以下。
2、长期使用他汀药
高血脂患者一定要坚持使用他汀类药物。近20年来,多项大规模临床试验结果一致显示,他汀类药物能显著降低心血管事件(包括心肌梗死、冠心病死亡和缺血性卒中等)危险。
3、多吃蔬菜与粗粮
补充膳食纤维,减少总热量的摄入。每天吃不少于80g的粗粮(如燕麦、荞麦、糙米、薏米等)按照1:2或1:1的比例与细粮搭配,每日蔬菜摄入量不少于g,种类不少于3种。
4、不吃荤油宜用素油
减少甘油三酯的吸收。食用油以植物油为宜每天摄入量20克(两汤勺)(如花生油、菜籽油、芝麻油)尽量不食用猪油、牛油、*油等荤油。
炒菜时要少放油,尽量以蒸、煮、凉拌为主,不吃油炸或过油的食物。
5、吃瘦肉少吃肥肉
减少胆固醇的摄入。每天吃肉不超过70g,以瘦肉、鱼虾为宜;尽量不吃肥肉、*油、肥羊、肥牛、动物脑、内脏、蟹*等。
6、戒烟限酒不熬夜
严格戒烟,酒最好不喝,保护肝脏,避免脂代谢紊乱。要喝最好喝红酒,每次不超过ml,白酒不超过50ml,啤酒不超过ml,每周饮酒不超过2次
保证7-8小时的睡眠,尽量避免熬夜或者昼夜颠倒,睡眠不规律。
7、每天30分钟耐力运动
研究表明,一次持续30分钟的耐力运动总胆固醇下降0.26mmol/L,低密度脂蛋白(坏胆固醇)下降0.13mmol/L,高密度脂蛋白(好胆固醇)升高0.03mmol/L。
快走、慢跑、走跑交替、骑车、爬山、游泳等需要持续一定时间的运动,都属于耐力性运动。