不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2020/6/4 18:13:00
专业从事白癜风诊疗


  女性在绝经前有雌激素的保护,所以中年女性很少会发生心梗。而针对中年男性,除了常规的心梗危险因素外,专家强调六点。

精神压力大


  这是一个看不见摸不着的东西,也不是药物可以治疗的。年轻的心梗患者,从事金融行业、IT行业的往往比较多,长期高负荷、高度紧张的工作,会让血液中的儿茶酚胺持续增高,血管内皮细胞容易受损,引发局部血管斑块破裂,形成血栓。


  正所谓“文武之道,有张有弛”,如果弓弦长期绷紧,后果堪忧。许多患者劫后余生,都非常后悔,我都建议他们不要再从事类似的高负荷工作。

睡眠不足


  睡眠不仅包括睡眠时间,还包括睡眠质量。长期的睡眠不足,熬夜(睡眠剥夺)也是心梗的一大帮凶。


  举一个非常极端的例子,有一个女性患者,在冠心病植入支架后半年发生胸痛,再次手术显示原来正常的血管居然又在半年内出现严重阻塞,在第一次手术后她也严格遵医嘱服药与规避风险了,就只有一条——她需要长期在晚上照顾脑梗的亲人,每日的睡眠不足2小时,人为的睡眠剥夺,结果让人瞠目结舌!所以睡眠真的非常重要。

吸烟,包括二手烟


  尼古丁的危害众所周知,它同时也是心梗的最大帮凶。


  一般来说,非常年轻的心梗患者,往往同时犯了上面三条大忌。

“三高”人群


  即高脂血症、高血压、高血糖(糖尿病)。


  这是众所周知是冠心病危险因素,也是三种慢性病,重在长期控制,它们的危害是缓慢的、全面的,往往需要数十年才能发病,所以不能引起某些患者的重视,但一旦犯病,都是复杂的、多系统的棘手疾病,如冠心病合并肾功能不全、脑动脉硬化、外周动脉硬化等等。

不良生活方式


  如久坐不动、缺乏锻炼等。

遗传因素


  研究表明家族有早发冠心病史(50岁)的患者冠心病发病率高。另外一种值得重视的遗传疾病是家族型高胆固醇血症,我们经常收治一些很消瘦的老太太,患有严重的冠心病,没有其他的危险因素,只是检查发现血胆固醇及低密度脂蛋白都很高,嘱咐子女均去检查血脂,发现普遍都很高。


  所以家族型高胆固醇血症,需要早发现早治疗。临床诊断家族型高胆固醇血症的标准为:总胆固醇8mmol/L,且合并脂肪瘤形成(往往在内眦处)。

心梗具体有哪些症状?


  典型的表现是胸骨后剧烈疼痛,并持续不能缓解,伴有大汗淋漓。但症状这么典型的患者不多,许多人只是表现为持续性的胸闷气短、恶心呕吐、牙疼、肚子痛、嗓子不适、肩背痛等,一句话:“从鼻尖水平以下到肚脐水平以上的症状均有可能是心肌缺血”。


  许多不典型的患者自以为是感冒、上火,耽误了抢救时间,让我们大夫扼腕叹息。所以怀疑心梗,医院排查。


  判别心梗最简单的方法就是心电图,结合血液学检查就更加完善。

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:白萍

:凌霜华

:郭盘

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