不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/12/27 19:42:00
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小刘刚参加工作2年,最近由于工作比较忙,休息不好,总感觉心慌慌的,心脏那里不是很舒服,心跳有些快,到心血管门诊咨询到底是怎么回事?难道年纪轻轻就得了心脏病?

年轻人由于工作压力大,烟酒、浓茶、咖啡、熬夜等因素引起的心慌慌,大多是生理性心动过速,也和青春期的植物神经功能不稳定,容易出现紊乱或功能失调有关。一般经过休息,心理调整,饮食调整可以恢复。

心慌,也称为心悸,是心动过速最常见的临床表现,医学上认为成人每分钟心率为超过次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。

生理性的心动过速,各种社会心理因素都可导致心动过速。在这些因素中,心理压力大者更易发生,例如失业、辍学、职务升降、职业变更、生活环境变迁、丧偶、失子等,都会诱发心动过速。

病理性的心动过速,症状表现为以下几点:轻者可无自觉症状或仅有心悸、胸闷、乏力、头晕、出汗;重者发绀、气促、晕厥、低血压、休克、急性心衰、心绞痛,甚至衍变为心室颤动等等。

生理性心动过速一般可自行缓解,病理性心动过速一定要及时到心内科就诊,明确原因,针对病因治疗,不可延误病情。

无论是生理性还是病理性心动过速,在发作时都会感觉明显心慌,胸部不舒服,病人都想尽早结束这种不舒服的感觉,有没有什么好办法可以终止这种心慌的感觉呢?这里向大家介绍两个穴位,一个动作可以短时间内改善心慌,有时可终止心动过速,经常有心慌不适的朋友可以试一试。

第一招:按压内关穴

内关穴是心包经测穴位,位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关可以宁心安神、理气止痛,可以治疗心绞痛、心律不齐。

取穴方法:如果要找左手的内关穴,就把左手心向上伸出来,右手食指、中指、无名指三指并拢,把无名指放在左手腕横纹上,那么左手的内关穴就在食指的下边。右手也用同样方法找。

操作方法:由于内关的位置比较深,我们可以用一只手握紧另一只被按摩手臂的下端,让这只手的大拇指垂直按在内关穴上。用指尖有节奏地进行按压,按摩以产生酸、麻、胀的感觉为最好,心慌发作的时候,按揉内关,明显有酸痛感觉,一般可以按揉四五分钟。

第二招:弹拨极泉穴

极泉穴是手少阴心经第一要穴,也是一个解郁的大穴。如果因为情志因素出现心悸心慌,弹拨极泉有很好效果。极泉穴位于腋窝顶点,腋动脉搏动处。可调畅气血、宽胸理气、养护心肺,治疗心痛、胸闷、悲愁不乐、冠心病、心绞痛、心包炎等。

取穴方法:曲肘,把手掌按在后枕部,另一只手在腋窝中部有动脉搏动的地方,就可以找到这个穴位。

操作方法:让腋窝充分暴露,把食指、中指并拢,伸入腋窝内,用力弹拨位于顶点的极泉穴。弹拨时手指要用力向内勾按,弹拨的速度不要过急。力度要柔和,动作要连贯。每次弹按的量应因人而异,一般弹按10次左右。会有明显的酸麻感,并向肩部、上肢放散。经过弹拨,可改善心慌症状。

第三招:瓦氏动作

瓦氏动作,又称Valsalva试验,是现代医学中用于控制室上性心动过速的方法之一,操作简单,易于实行,心慌发作时可以尝试缓解症状。

Valsalva试验是令患者行强力闭呼动作,即深吸气后紧闭声门,再用力做呼气动作,呼气时对抗紧闭的会厌,通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态,进而达到诊疗目的。由于在操作上具有简便、实用及无创等优点,Valsava动作在临床上沿用已久。

操作方法:(1)保持45°半卧位不变;(2)用力吹气15秒,在40mmHg的压力水平下维持15秒,操作者以口头指令帮助患者达到目标压力并维持足够的时间;(3)等待60秒,复测心电图。

责任编辑:李镓洧

校对编辑:叶美琪

审核:王剑

审定发布:范琳燕

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