据统计，地球人约三分之一的死亡原因都可归因于心血管疾病，其中很多人都是高血压合并冠心病患者。
高血压本身就是造成冠心病的主要原因，高血压引起的动脉内皮损伤，大大增加了发生动脉粥样硬化的可能性。
再加上很多患者还同时罹患高脂血症或者糖尿病，使得心脑血管疾病成为人类死亡的第一大杀手。
高血压合并冠心病的患者，在治疗上要遵循“降压又护心”的原则，目标是在控制血压、缓解症状的同时还能减少心脏的负担。
国内外主流的高血压诊疗指南大都建议，合并冠心病的高血压患者的血压控制目标是/80毫米汞柱。如果患者年龄超过80岁，可以适当放宽至/90毫米汞柱以下，但要依据医生的实际评估而定。
在具体用药上，由于每位患者的冠心病病情不同，需要采取个性化的用法方案，具体情况还要以医嘱为准。我们以高血压合并稳定性心绞痛患者的用药原则为例：
1、控制心绞痛症状
推荐选择β受体阻滞剂类降压药来改善心绞痛症状，这类药物能够帮助患者降低心率，减少心肌耗氧。
代表药物都是那些以洛尔为后缀的降压药，如果这类药物不能缓解心绞痛症状，可以改用其他类型的药物，如长效硝酸酯类药物或者钙离子拮抗类药物;
2、降压治疗
如果没有任何禁忌，建议选择血管紧张素酶抑制剂类降压药来控制血压，这类药物大都以普利类为后缀，可以预防冠心病患者的心肌重构问题;如果患者不耐受普利类降压药，可以选择沙坦类降压替代。
3、联合用药问题
如果一种降压药无法将血压控制在合理水平之内，就需要服用两种或者三种降压药控制血压，这需要符合联合用药的原则。
对于胆固醇指标不达标的患者，还需要服用他汀类降脂药;对于已经发生了心肌梗死的患者来说，还要预防性地服用抗血小板药来预防心肌梗死的复发
特备提示，这里我们只能将大致的用药原则介绍给大家，切勿生搬硬套。