王义武:医院急诊医学科医师，中国医师协会急救、复苏专业委员会会员，医院胸痛中心成立以来首批医师，长期从事临床一线工作，对胸痛疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验，如主动脉夹层、肺栓塞、气胸等急危重症致命性疾病，尤其擅长急性心肌梗死经皮静脉内溶栓术、主动脉夹层内科保守治疗、心肺复苏抢救治疗。
什么是胸痛中心
胸痛中心是通过急救医疗体系，急诊科、心内科、医学影像科、消化内科、呼吸内科等多学科协作建立区域协同救治体系，为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段。
为什么建立胸痛中心
高危胸痛患者（如：急性心肌梗死）治疗与时间明显相关尤其是急性心肌梗死，3小时内治疗效果最佳。发病后延误时间越长预后越差，死亡率明显增加。
在中国急性心肌梗死患者每年发病达50万—70万，能够得到及时救治的仅约11.2%，而欧美国家达到80%以上，所以我们国家花费大量精力，医保支付大量的钱，对心血管患者进行救治，但我国的死亡率不但没有得到下降反而节节攀升。
心绞痛发生的部位范围
心绞痛常发生于前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区，也可出现在咽部、左下颌或上腹部。
心绞痛的性质
心绞痛的性质是上述部位的紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感，并非针扎或刀割样锐利疼痛。为持续性，而非一下一下跳痛。
心绞痛的持续时间
心绞痛的持续时间大多数为几分钟，如3-5分钟，如痛一下即消失，或几秒钟就缓解，不是心绞痛，心绞痛极少超过15分钟，如果症状可持续几十分钟，半小时，1小时，甚至数小时至数天，肯定不是心绞痛。
值得注意的是：心肌缺血引起的胸部不适如超过15分钟或更长时间不缓解，心脏持续缺血，就会发生心肌坏死，即心肌梗死。心肌梗死的部位、疼痛性质与心绞痛类似，但疼痛程度更为剧烈，症状持续时间更长，含服硝酸甘油或者速效救心丸无效。
心肌梗死时，常常有心电图的异常变化，心肌坏死后在血液中也可监测出心肌的组成部分。
如出现持续性胸痛超过30分钟该怎么办
如果胸痛超过30分钟，就需要怀疑是否是心肌梗死，不能硬撑，医院。如果明确是心肌梗死一定要早做决定，你的等待，只能让你的心肌忍受更严重的缺血折磨，心肌梗死静脉溶栓治疗或者介入治疗真的是在挽救你的生命和心肌。发生心肌梗死后，与其向七大姑、八大姨各打电话寻求意见，倒不如认真听取医生的建议，因为只有他认真的分析了病史和病情。不是年纪大才会发生心肌梗死，30-40岁心肌梗死去世的人并不少见，死神会平等的敲开年轻人和老年人的大门。
如果身边的人发生了意识丧失该怎么办
意识丧失，呼之不应，脉搏也会消失，确认环境安全后，赶紧拨打急救电话，进行心肺复苏。
如何控制心肌梗死的危险因素
性别、年龄、遗传等心肌梗死的危险因素，我们控制不了，但是，控制血脂、血糖、戒烟、限酒这些心肌梗死的危险因素，我们都是力所能及的。年轻人多运动、少熬夜、不要给自己太大的压力，心脏不停跳动，生活才会不停向前。
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