不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/1/5 9:15:00
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医生开给我的心脏药造成我头很痛,一定要吃吗?

一般心脏药物中最常造成头痛的就是硝酸甘油类的药物。这个化学物质是甘油三硝酸酯,是一种不稳定的成分,可做成炸药来做爆炸使用。后来被发现在人体内有很好的血管扩张效果,通过硝酸甘油被代谢出来的一氧化氮使得血管上的平滑肌舒张,达到血管的迅速扩张,以提升血液的流通。

目前含有硝酸甘油的相关药物有多种,此类药物有很好的扩张心脏冠状动脉的效果,因此可以提升心脏冠状动脉的血流量,减少心脏肌肉的缺氧情况,缓解心绞痛的症状。但是因为这种药物扩张心脏冠状动脉的同时也可能会扩张身体其他部分的血管,如果是脑部血流增加的情况超过病患的忍受范围就会引发头痛。这种头痛有些时候非常剧烈,甚至是任何止痛药都没办法抑制下来。但是这种头痛并不会造成太大的后遗症,通常只要不服用这个药物就不会再复发。

可是每次吃,头痛快崩溃,怎么办?

有的学者建议可以使用对乙酰氨基酚类的止痛药试试看。换个角度看,对于硝酸甘油导致头痛的患者而言,某种程度表明血管的弹性比较好,也比较不会有严重的心血管阻塞。硝酸甘油虽然对心脏疾病的症状有很好的效果,但属于症状控制的药物。因此,若心绞痛症状已经缓解,减少剂量、替代药物等都可以减少副作用。

速效救心丸为何会让人昏倒?

有时候会在新闻中看到,有人服用速效救心丸导致昏倒的情况发生,几乎每年都有人因不良反应造成送医急救的情况,所以服用这个药还真的要小心!

为什么会昏倒呢?

其实每一种药物都有它的副作用,使用任何药物都应该跟医生与药师详细询问了解各种药品的用法与可能发生的不良反应。因快速抢救心脏的达到效果,因此它的副作用发生也会极为快速。每次看到因速效救心丸成功挽救生命,身为医务工作者都是一半喜,一半忧。高兴的是有人因为这个药物的正确使用而得救,忧心的是会不会又有人因为不了解而用错这个药物。

硝酸甘油毕竟是心血管非常重要的药物,其治疗效果来自于扩张心脏的冠状动脉的效果,可以减少心脏肌肉缺氧的情况,在急性心绞痛与心肌梗塞的病患有显著的疗效。

同时因为它的高度溶解性,可以通过舌头下面的黏膜吸收进入血液循环,作用的速度会比一般口服药物要快上许多,根据药物动力学的研究显示:舌下服用,它的血管扩张效果约在1~3分钟后出现,并在5分钟时达到最大作用。

缺点也就在于它同时也可能造成身体的各处血管都扩张的效果,因此会容易造成血压下降。而且因为它的作用快速,很多病人会因为这样的血压降低感到头晕,甚至发生昏倒的情况。因此,服用的时候选择坐着或躺着,不要站着服用。如果觉得会头晕就马上躺下,同时寻求身边人的帮助。

尤其是如果病患的症状不是胸部的症状,而是以头部症状为主,例如头晕、头痛或想吐的症状,这种情况决不建议使用,这样反而会造成血压降低或是昏倒的情况。

现在医疗知识越来越普及,大家看到有疾病发作的病人也都很热心帮忙,希望通过文章的科普,能让病患得到最正确的的医疗协助,并且减少药物副作用的产生。

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