硝酸甘油能够增加冠脉血流,改善心肌供血,缓解心绞痛,是冠心病、心绞痛患者随身必备的急救药物,但是应用不当,也会出现严重问题,甚至危及生命。我们就说一说服用硝酸甘油片时应注意哪些问题。
1、哪些人群需备用:
①、硝酸甘油片是公认的冠心病急救药物,建议有冠心病、心绞痛、心肌梗死等病史者随身携带备用。
②、医院体检无明确禁忌(如青光眼、梗阻性肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等)的具有多项冠心病危险因素者于家中备用。
③、冠心病危险因素有哪些:高血压病、糖尿病、肥胖、家族史、高脂血症、吸烟、高龄等。
④、如果不清楚自己有无应用硝酸甘油片的禁忌情况,建议可备用速效救心丸,虽然也有中医辨证施治的问题,但临时紧急应用,一般很少导致严重低血压等恶性不良事件。
2、什么时候用:
①、典型的心绞痛症状,如劳累或情绪激动后胸骨后或心前区疼痛发作开始时应用。
②、在某些情况下预防性应用,如在活动或大便时有发作病史者,可在活动或大便时之前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。本类患者建议尽早就诊。
3、怎么用,正确用法:
①、成人一次用0.25-0.5mg(半片-1片)舌下含服(必需舌下含服,不能吞服),如症状不能缓解,5分钟后可重复舌下含服1次。
②、如果15分钟内总量达3片(总量不能超过3片)后症状不能缓解,应立即呼叫就医。
③、服用体位:推荐坐位或半卧位,不宜站立应用,容易产生低血压、头晕等症状。
4、保存环境一定要符合要求:要避光、密封、阴凉处(小于20℃)保存。
①、打开包装3-6个月可能就会变质失效;因其要保持干燥,保存温度不能超过20℃,所以不能贴身携带,要放到随身携带的包中备用。
②、如果舌下含服没有发麻辣烧灼感,就说明已经变质了。所以要定期检查其有效期,如果过期,应及时更换备用药品。
5、生活中还要注意一些细节:
①、24小时内使用伟哥(西地那非)的患者,不能应用硝酸甘油片,容易产生严重的低血压。
②、24小时内饮酒的患者,也不要应用硝酸甘油片,也容易产生严重的低血压。
③、平时血压偏低者也要禁用或慎用。
6、常见不良反应:
①、头痛相对较常见,一般停药后会慢慢消失。
②、低血压反应,表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、出汗,发生时需立即平卧休息,严重时需打立即就诊。
硝酸甘油片用好是救命良药,用的不好,说是*药也不为过。因医院以外,症状发作时非医师指导下自备临时急用,所以掌握其正确用法是非常必要的!