48岁的张先生去上班,爬楼梯快到三层时,突然全身大汗、胸闷气短、脸色苍白,同医院,一番检查之后是心绞痛发作,并告诉张先生说他早已得上了冠心病,只是自己不知道而已。
张先生对此大惑不解,自己平时身体很好,从不感冒,怎么就会得上冠心病呢?其实,张先生从来没有认为每天两包烟,时不时半斤8两酒,常常半夜不睡觉有什么不正常,觉得男人不都这样吗?但事已至此,张先生也只能接受现实,但他想知道冠心病能治好吗?堵塞的血管还能疏通吗?
答案当然是肯定的,冠心病的治疗就是要疏通血管,而且是必须要做到的,但其中有很多冠心病人必须要知道的。
首先要知道什么是冠心病?冠心病是心脏冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。动脉粥样硬化简单地说就是血管发生了病变,变得又厚又硬,不仅弹性下降,而且还使血管的管腔变得狭窄,阻碍了血液的正常流通;如果某处病变特别重,血管厚度特别厚,就是平常所说的长了斑块,对血流的阻碍会更大。这个过程是慢慢发生的,不到一定程度并不会引起任何症状表现,但不等于没有发生。
正是由于血液流动不顺畅了,造成血液流量减少,供给心肌细胞的氧不足了,导致了心肌细胞功能障碍,表现为胸闷、胸痛、心慌、气短等,称为冠心病急性发作引起的心绞痛;如果血管堵塞严重,血流中断,心肌细胞因缺氧而发生坏死,就发生了可以致命的心肌梗死。
所以对冠心病一定要积极治疗,治疗的目的就是要疏通血管,让血流更顺畅。不过,这种疏通并不是说能将血管恢复到原有的正常状态,而是减轻血管的狭窄程度,避免血管发生完全性堵塞。
那么,为什么血管不能完全复原呢?
这是因为发生了动脉粥样硬化的血管是已经被破坏的血管,改变了血管的原有结构。其发生过程是:血管内皮损伤--脂肪沉积在损伤处--引起炎性反应--脂肪脂质化--取代正常血管内皮,所以无法还原血管的原有状态。
对这样的血管,治疗的目的只有两个,一是阻止延缓血管病变的继续发展,二是尽可能扩张狭窄的血管,前者是最基础的治疗,后者是缓解血管狭窄血液不畅而引起各种缺血症状的措施,而且这种治疗必须是长期坚持的,主要包括:
控制血糖、血压,戒除烟酒、清淡饮食、加强运动,阻止这些不良因素对血管内皮的损害降低血脂,减少脂肪在血管壁中的沉积,阻止动脉粥样硬化继续发展及斑块的继续长大,特别是要长期服用降脂将低密度脂蛋白控制达标(小于1.8mmol/L)扩张血管,服用药物减轻血管狭窄的程度,尽可能畅通血流,狭窄严重时及时通过放置支架、心脏搭桥等介入、外科手术进行治疗
由此可见,冠心病的治疗就是要疏通血管,但并不能根治。因此,一旦患病即需要终生治疗,那些症状缓解了就停用药物,害怕长期服药带来不良反应而随意停药等做法,无异于拿自己的生命开玩笑,万不可取!