不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/1/30 18:08:00
中科白癜风医院微博 http://nb.ifeng.com/a/20200107/8054811_0.shtml

大家好,我是中医李贺赟大夫。

今天这篇文章,跟大家聊聊中医调理心绞痛的思路。

话不多说,我还是给大家分析一个医案。

患者吴某某,男,72岁。

心绞痛病史12年,高血压史16年。近来3个月心绞痛频繁发作,特别是每次稍微活动后比较严重,需要休息片刻或者服硝酸甘油片来缓解。

吃了药最近还不能很好地控制,怎么办呢?于是,转投中医治疗。

当时找的是谁呢?是张伯臾,当时张伯臾教授是上海中医学院内科教授,从事中医临床60年,在中医中药治疗心肌梗死方面很有经验。

详细询问得知,最近经常感觉到疲倦乏力,睡眠不安稳,畏寒怕冷,溏便。

刻诊,舌淡红,舌边有瘀斑,苔花剥,脉濡细。

辩证:高年心肾阳气不足,劳伤心脏,络有留瘀。

了解到这些情况后,张老写下一方,方见——

熟附片、川桂枝、炒*参、炙甘草、麦冬、丹参、失笑散、当归、川芎、赤芍、白芍、瓜蒌皮、广郁金。

所有这些,水煎服,用7剂。

结果如何呢?患者服完7剂,心绞痛发作明显减少减轻,偶尔因为活动会有隐痛,不用硝酸甘油片也可缓解,于是,在原方基础上,去失笑散,熟附片加量,另加石菖蒲,再用14剂。

三诊,患者胸痛基本没有发作,偶尔因剧烈活动后有有胸闷情况,病去十之八九,拟活血化瘀的散剂善后。

后随访,停药3个多月,胸闷胸痛的情况没有再出现,

我写到这里,很多读者朋友可能就已经明白此中道理。

这话怎么说呢?心绞痛、心肌梗死,在中医上无非就几种类型,此患者因年龄大,心肾阳气不足,加上血管经络的瘀堵,常常心绞痛发作,治疗上当然要以补心肾之阳气、祛经络之痰瘀为主。

而此方的功效就是温阳益气、化瘀止痛,心肾之阳渐复,痰瘀已清,心绞痛的次数自然而然地就减少了。

这看似浅显易懂的道理,却也值得我们学习。

好了,就说这么多了。中医讲究一人一方,若你也有类似的问题,不妨说说。

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